醫療專欄
武漢肺炎之中醫預防治療策略
【武漢肺炎之中醫預防治療策略】 近日武漢肺炎在中國大陸疫情猛烈燃燒，並快速擴展到全球！在尚未疫苗出現之際，我們來看看中醫是否有因應對策可以對抗： 我們先從三篇國際著名期刊1.Lancet (一篇前瞻性研究，一篇回顧性研究) 、2.NEJM美國的病例報告來統整武漢肺炎的疾病特性。推斷此病毒符合中醫所說「濕邪」特性，包含表濕和裏濕(有些人不明顯)，並且「迅速化熱」入到肺臟。 中醫對於瘟疫疾病處理，留存豐富經驗。這次參考古代醫家薛生白<<濕熱條辨>>治療濕熱經驗，有助於處理此疾病。 *「濕熱邪氣」易從「口鼻」而入，「勤洗手和戴口罩」是預防此疾病不二法門。 *安南市立醫院以高規格防疫等級，病人就醫入院需統一大門（紅外線偵測體溫）進出，並需配戴口罩！讓我們用安心安全的環境，讓中醫來處理您的不適。
中醫治療登革熱（上）
【全仁中醫衛教文—登革熱part1】 嗡嗡嗡，嗡嗡嗡，大家一起勤做工～ 沒錯，這首歌再度出現，這次不是蜜蜂，是蚊子！ 近期南台灣民眾困擾的登革熱，全仁中醫幫大家整理這疾病的重點。 登革熱(俗稱斷骨熱、天狗熱)屬於古老疾病，是全世界都在關注的傳染病，目前並無有效的預防疫苗和治療藥物。 臨床上將登革熱區分為四種: 一、無症狀的登革熱大多屬於學齡孩童，家中有小孩的家長可以鬆一口氣。 二、典型登革熱的症狀包括突發性高燒（體溫驟升至39~40℃，持續5~7天），伴隨畏寒、頭痛、四肢酸痛、骨關節酸痛、肌肉痛、背痛、後眼窩痛、畏光。部分病人出現臉部潮紅、噁心、嘔吐。另外一半病人退燒前幾幾天出現紅疹，伴隨脫屑和搔癢；還有病人人發燒及全身症狀約3~4 天後消失，會在體溫下降後再度上升，屬於雙峰型發燒。另外有些病人也會有出血表現 令大家害怕是下面兩種 三、登革出血熱除了包含原有登革熱症狀外，還有血小板低下(低於10萬)，最重要出現微血管滲透性現象，導致如低血清蛋白、肋膜或腹膜積水。 四、上述又合併低血壓，屬於登革休克症候群。 臨床上出現若病患持續出現腹痛、嘔吐、躁動不安或神智不清等症狀，要考慮登革出血熱和登革休克症候群喔。 休息一下，下一篇將介紹中醫看法與民眾常見疑問，分享治癒登革熱出血的案例。
長新冠調養，中醫有一套（下）
【全仁中醫衛教文】 長新冠調養，中醫有一套（下） 上篇談到，身體對抗病毒，如同國家戰爭。至於戰後如何除重建，首要先將潛藏敵人徹底消滅，同時安撫國內不安的民眾。並且將傷亡人數控制到最低，這就是在所謂的「安內攘外」。消滅敵人，我們可以將敵人驅趕走，也可以直接就地處決；至於建築物的重建，除了足夠人力外，也需要完備的材料。 從中醫治療角度，有以下方法： 1.驅趕敵人可想成「宣肺解表」，就地處決則為「清熱解毒」 2.安撫國內不安的民眾想成「降氣平喘」，把降低傷亡人數想成「化痰利濕」。 3.後續調養則有增加足夠人力的「補氣」與材料的「補陰」。 有了這樣治療策略，搭配中藥藥物使用，保留清冠一號中的宣肺解表藥如: 荊芥、桑葉、薄荷，並斟酌加入桔梗。清熱解毒的黃芩、魚腥草，可斟酌加入金銀花、綿茵陳。降氣平喘的厚朴，可斟酌加入杏仁。化痰利濕選用栝蔞實，可斟酌加入貝母。後續補氣藥物，可選用黨參、太子參 、北沙參。補陰藥物，可選用麥門冬、玉竹、生地等。 當然，身體恢復過程的快慢，脾胃的功能也是關鍵的一環，染疫前出現脾胃虛損的體質， 適時增強脾胃消化吸收能力，選用半夏、陳皮、茯苓、白朮等藥物。 平常生活染疫者又該如何保健? 中醫觀點認為要「避免食復、勞復或重新染上 新外感」。日常飲食選擇，依據患者的體質條件(氣虛、陰虛、痰瘀)，避免過度食用寒冷、辛辣油炸的食物;而適當休息，充足睡眠，愉悅心情，也助於病情加速的恢復與提升免疫力喔!
長新冠調養，中醫有一套
【全仁中醫衛教文】 長新冠調養，中醫有一套（上） 一位家屬帶著高齡的母親，用急促口氣跟我述說:「我媽媽從染疫後，持續 咽癢咳嗽、講話喘促、精神不佳疲倦，該怎麼辦? 能夠再回到之前的生活狀態嗎?」 台灣在2022年4月新冠肺炎病毒大爆發後，民眾開始對中醫有更多的興趣和了解，今天帶大家認識新冠後遺症的中醫看法和觀點。 「長新冠」是大家擔心的染疫後遺症。目前世界衛生組織定義，染疫3個月後，當症狀持續2個月且無法有用其他診斷排除。其實染疫族群，從感染後症狀就 一直持續。 最常見長新冠的症狀為疲倦、勞動後倦怠、呼吸道症候(喘、咳、胸悶) 、神經 學症候(頭痛、注意無法集中、睡眠障礙、頭暈)、腸胃症狀(胃痛、腹瀉) 、心悸 、紅疹，症狀非常多元，臨床上觀察因呼吸道和神經學症狀前來就診病人為大宗。 中醫如何看待長新冠? 若將身體對抗毒的過程，當作是一場國家戰爭，戰爭過 程會出現傷亡人數與建築物的破壞，而當戰爭結束後，害怕的就是潛藏敵人未 消滅，遺憾的是，新冠病毒具有此特性。 我們把傷亡人數想成身體「痰濕病理產物的量」，建築物的破壞想成「身體氣陰的耗損」，而潛藏敵人則當作「身體內未盡的餘邪。」 中醫的治療，我們訂出「戰後重建三部曲」，首要該把身體內潛藏敵人清除， 並盡快將傷亡人數控制到最低，最後才是損毀建築物的重建。每一步驟都有先後處理順序，至於重建的快慢，則取決國家本身能力，也就是每個人染疫前的體質條件。 中醫在染疫前中後的階段，都有一套治療的準則，如果不幸染疫或持續的後遺症，中醫can help，下一篇將談談染疫後中醫治療的武器。